«ЗОЖ — это философия. И у каждого она своя!» К такому выводу пришли участники «круглого стола», организованного редакцией «Бугурусланской правды». Тема его — «Стратегия ЗОЖ». Спикерами стали: отличник здравоохранения, ветеран труда, заведующая неврологическим отделением городской больницы, главный врач клиники «Ламедика».
Л. А. Остроумова, психолог наркологического диспансера М. С. Гаврилова, врач-терапевт, заместитель главного врача по амбулаторно-профилактической работе городской больницы Е. А. Стулова, председатель спортивного комитета Ю. В. Силкин, настоятель храма Святой Троицы иерей М. Д. Заико, преподаватель физической культуры медицинского колледжа З. С. Жаншеев, сторонник и пропагандист здорового образа жизни, председатель лыжной федерации Бугуруслана П. Ф. Калинин. В выступлениях эксперты чётко обозначили проблемы, касающиеся формирования и поддержания здорового образа жизни населения, в том числе в молодёжной среде, а также попытались определить приоритеты и пути решения.
Противостоять инсульту
Начала разговор Людмила Остроумова, врач-невролог с 40-летним стажем. Людмила Алексеевна рассказала, как меняется в здоровье населения жителей нашего города и района, можно ли противостоять недугам.
— Происходят поразительные перемены. Я могу сказать, что в 1986 году, когда начала трудовую деятельность, у нас было отделение на 45 человек, оно обслуживало пять районов и город. Тогда через отделение «проходило», примерно, 50-60 инсультов. Сейчас в год у нас проходит до 600-700 человек с установленным впервые диагнозом.
Инсульт — это синдром нарушения мозгового кровообращения, который возникает на фоне очень многих заболеваний. Безусловно, можно сказать, что есть ведущие причины. Сейчас, собственно говоря, есть и программы, которые разработаны государством, нашим министерством здравоохранения, которые направлены на то, чтобы профилактировать эту патологию.
… Где-то в 90-х годах сменилась тактика лечения. Пациентов стали госпитализировать в отделение неврологической помощи экстренно, так как инсульт — это неотложное состояние. У нас тогда ещё не было нейровизуализации, мы не могли подтверждать или снимать этот диагноз. И, начиная с 2015 года, я это связываю с системой профилактики данного вида патологии, которая была внедрена в здравоохранение, мы увидели, что наконец-то идёт снижение летальных случаев.
В дальнейшем мы вступили в национальную ассоциацию по борьбе с инсультами. На каждого пациента составляли анкету, разработанную в Москве в национальном институте инсульта. Оказалось, не только пожилые люди страдают этим заболеванием, но и молодые.
Одна из основных причин ишемического инсульта — это атеросклероз. На фоне чаще всего высокого уровня холестерина постепенно забиваются сосуды, к тому же нарушается вязкость крови, и формируется процесс закупорки сосуда. Сейчас везде висят листовки «стоп-инсульт», рассказывающие, как распознать это неотложное состояние по первым признакам. Программа работает на территории всей России. Но, к сожалению, до сих пор есть пациенты, которые, надеясь, что всё пройдёт само, не сразу обращаются в медучрежедние. Вот сейчас лежит в реанимационном отделении пациент, который говорит мне: «ну 200, это же нормальное давление… Я всё время хожу с давлением 200. У мамы было 200, и у всех 200». А у него геморрагический инсульт уже случился!
Считаю, что надо возвращаться к этой теме постоянно! Всем кажется, что это где-то с кем-то произойдёт, но не со мной.
Есть причины немодифицированные, предрасполагающие факторы риска, например, наследственность, а есть модифицированые, которые можно изменить. Так, мы можем не полнеть, не есть вредную еду, можем выделить час, чтобы элементарно побыть в тишине… Давление повышается от хронического стресса, если мы не контролируем стресс, если мы ничего не делаем, чтобы у нас не было этого стресса, не работаем над собой…
В заключение врач отметила, что условия для того, чтобы быть здоровым, в нашем городе есть. Именно в провинциальных городах сейчас, там, где спокойно, где все друг друга знают, где врач знает своих пациентов, ситуация лучше.
— У нас создана прекрасная база, чтобы заниматься спортом. Надо просто найти в себе силы для того, чтобы сначала «отсканировать» организм, пройти обследование. (У нас есть для этого все возможности). Сделали ЭКГ, узнали, есть мерцательные аритмия или нет (это фактор риска), измерили артериальное давление, посетили терапевта. Сдали кровь на анализ, это прям вот 5 секунд… Затем доктор даст совет, чем можно, чем нельзя заниматьс, какую физическую нагрузку дать. Я считаю, у каждого должна быть такая программа, а также и стремление к здоровомку образу жизни.
Ранняя диагностика — это важно
Продолжила тему Екатерина Стулова. Она отметила, что любой может пройти профилактическую диагностику в поликлиниках города:
— Совершенно ошибочное мнение, что подобное исследование формальное и неэффективное. Система диспансеризации сегодня очень хорошо отлажена. Бесплатно, быстро, с использованием современных диагностических методик можно пройти медицинское обследование. К сожалению, организованно проходят диспансеризацию в основном лишь коллективы предприятий и организаций.
Диспансеризация — одно из ключевых медицинских мероприятий, целью которой является раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, таких, как болезни сердечно-сосудистой системы, злокачественные новообразования, сахарный диабет и болезни лёгких, сказала Екатерина Александровна. — Благодаря обследованиям обнаруживаются и корректируются главные факторы риска развития заболеваний: повышенное артериальное давление, уровень холестерина и глюкозы в крови, курение, нерационального питания и недостаток физической активности. В этом году стартовал новый блок обследований по репродуктивному здоровью мужчин и женщин (для лиц 18-49 лет) . В итоге за 10 месяцев диспансеризацию прошли 14703 человека. У четверых выявлено подозрение на злокачественное новообразование молочной железы. По результатам скрининга колоректального рака у 13 человек выявлена онкопатология. Врач назвала основные правила здорового образа жизни. Прежде всего, правильное питание (больше простой и натуральной пищи, меньше жирной, жареной и фаст-фудов), уменьшение потребления сахара, конфет, а также продуктов с высоким гликемическим индексом. Посоветовала выпивать не менее 1.5-2 литров воды в сутки, полезны разумные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе не менее 20-30 минут в день. При возможности заниматься активными видами спорта. Исключить вредные привычки: курение (в том числе электронных сигарет и вейпов!), употребление алкоголя. Соблюдать рациональный режим труда и отдыха. Ночной сон не менее 7-8 часов, ложиться спать не позднее 23.00. Ежегодное минимальное обследование у врача-терапевта.
Отказаться от вредных привычек
О ситуации с вредными привычками горожан и сельчан рассказала психолог наркологического диспансера Бугуруслана Марина Гаврилова:
— Алкоголизм растёт, и не только среди взрослого населения. Несмотря на профилактику, за последние 5 лет численность подростков, употребляющих алкоголь (или впервые пробующих), выросла. Так, на сегодняшний день в нашем диспансере в группе риска находятся 30 подростков, самый юный — 11 лет. Привозят таких подростков сотрудники полиции из питейных заведений города в кабинет медицинской экспертизы диспансера, где и устанавливают опьянение. Уже не раз были случаи, когда с алкогольным отравлением подростки попадали в реанимацию.
Что касается взрослого населения. На учёте в наркодиспансере стоят 240 горожан, 144 сельчанина. Если брать показатель из расчёта на 10 тысяч населения, то по сравнению с уровнем прошлого года он ниже. Но это не значит, что люди стали меньше пить, просто население уменьшается…
Марина Сергеевна выделила ряд факторов, способствующих повышению уровня алкоголизма. Они связаны с условиями жизни большинства населения (низкий уровень доходов, социальная несправедливость, кризисы). Эти факторы создают чувство безысходности, разочарования, беспокойства и депрессии у людей, которые ищут утешения и забвения в спиртном.
Внутренние факторы: связаны с личностными особенностями пациента (заниженная самооценка, слабая воля, склонность к импульсивности, агрессивности, эмоциональной неустойчивости). Человек более уязвим для воздействия алкоголя, не справляется с жизненными трудностями без спиртного.
Социальные причины пьянства связаны с влиянием окружающей среды на зависимого (давление со стороны друзей, коллег, родственников, общественного мнения, СМИ).
Психологические факторы: связаны с влиянием алкоголя на психику пациента (изменение настроения, снижение тревожности, повышение самоуважения, уверенности, расслабленности). Создаётся иллюзия благополучия, счастья, успеха, которые человек не может достичь в реальной жизни без горячительных напитков.
И культурные причины: связаны с особенностями национальной культуры, имеющей богатые и разнообразные традиции, обычаи, ритуалы, которые ассоциируются с употреблением алкоголя. В народе сформированы определённые ценности, установки, вкусы, подразумевающие широкое и частое употребление спиртного как неотъемлемый элемент национальной самобытности.
— Алкоголизм разрушительно воздействует на все сферы жизни человека. И специалисты нашего диспансера проводят большую профилактическую работу, — продолжила Марина Сергеевна. — Совместно с сотрудниками органов профилактики в образовательных учреждениях проводятся беседы, лекции, с показом кинолекториев. Выезжаем в межведомственные рейды по местам скопления молодёжи, питейные заведения. Причём, такая работа ведётся не только с подростками, но и с трудовыми коллективами, с родителями. Часто нас приглашают на родительские собрания и всеобучи. Ежегодно базе нашего диспансера проводится медицинское тестирование подростков на выявление употребления ПАВ.
Создаём условия для здорового образа жизни, предоставляем медицинские, психологические, услуги для профилактики и лечения болезни. Формируем у населения негативное отношение к выпивке. Ведём большую работу с семьями социального риска, с теми, кто на грани лишения родительских прав. В Оренбуржье создан специальный проект «Новая жизнь», в его рамках заключаем договор с пациентами, устанавливаем им на телефон мессенджер. Так контроль врача психотерапевта-нарколога, психолога за пациентами происходит 24/7 по видеозвонку, в чате, в очном формате. Если пациенту недостаточно курса лечения в стационаре, мы предлагаем пройти бесплатную реабилитацию на базе областного диспансера в Оренбурге.
Соблюдайте заповеди
А как обрести здоровье духовное? Об этом рассказал иерей Максим Заико.
— Чтобы было здоровье, надо создать определённые условия. Есть определённые законы здоровой жизни, что можно делать, что нельзя. Но и в духовной жизни действуют определённые законы, их называют заповеди. Поэтому, если ты хочешь духовно быть здоровым, надо их соблюдать. Тем не менее, не все знают — существует духовная пустота.
Конечно, у каждого есть индикатор, который сигнализирует, что ты болеешь. Но есть ещё и совесть, которая тоже обличает, если что-то неправильно делаешь, призывает: задумайся о духовном здоровье.
Ветхозаветных заповедей 10. Одна из них, самая сложная: «Шесть дней работай, седьмой отдай Богу».
Иногда приходится слышать: «Да за что мне всё это?» Не для чего, спрашивают, а за что… К сожалению, считают, что заповеди можно нарушать.
Сейчас распространено такое явление — гражданский брак. Я говорю: это не гражданский брак, это блуд! Обычно это надо объяснять. Это ненормальное состояние. Нормальную семью вряд ли можно создать, если вы так будете жить. «А вдруг мы не подходим друг другу?», — парируют мне. Тогда не надо и начинать. Это тоже нарушение заповедей.
Хотите быть успешными, хотите быть здоровыми — единственная заповедь с обетованием: почитай родителей своих, чти отца твоего и мать — и будет благо тебе, и будет здоровье, и ты будешь в благополучии.
Заповеди все переплетаются, они были даны до Рождества Христова. Но сейчас они также действуют. Не убивай, не воруй, не лги, не завидуй, не сотвори себе кумира…
Я могу так сказать: всё прививается в семье. Если вы хотите, чтобы ребёнок у вас был хороший, вы сами будьте хорошими!
С чего начинается духовное здоровье? Наверное, с молитвы. Даже если не знаешь самых простых молитв, скажи: «Слава тебе, Господи, вот я проснулся». А в конце дня: «Благодарю тебя, Господи, дал Ты мне прожить этот день». А если грех какой-то совершил: «Господи, я всё-таки неправильно поступил, прости меня».
В моей практике бывало, что тяжёлый грех, совершённый человеком, проявляется внешне. Вот приходит он в храм, у него лицо мрачное. Начинает молиться, исповедоваться, причащаться, и лицо просветляется. Знаю таких несколько человек. Некоторые остались работать в храме. Соблюдение духовных законов делает человека здоровым физически.
Занимайтесь спортом!
Много ли бугурусланцев выбирают спорт, рассказал Юрий Силкин.
— В Бугуруслане с 1954 года активно работает спорткомитет по физической культуре, туризму и спорту. Сейчас в подведомстве у комитета три спортшколы. Есть спортивная школа «Чемпион», подведомственная управлению образованием. Одна из массовых спортивных школ «Олимп». На сегодняшний день там тренируются 535 спортсменов, работают 7 отделений: футбол, лёгкая атлетика, прыжки на батуте, бокс, настольный теннис, лыжные гонки, биатлон.
С ребятами работают 16 тренеров (один заслуженный тренер России, восемь — с высшей категорией). Наиболее высокие результаты показывают батутисты, в том числе заслуженные мастера спорта, победители чемпионатов России, первенств Европы и мира.
За довольно короткий срок существования отделения биатлона воспитанники добиваются высоких результатов. Спортсмены отделения являются участниками «Первенства России-2024». Лыжники являются победителями и призёрами первенств и чемпионатов, а также Кубков Оренбургской области. На хорошем счету и наши легкоатлеты, и боксёры. В этом учебном году старшие юноши отделения футбола принимают участие в Первенстве межрегиональной общественной организации «Футбольный союз «Приволжье». Спортсмены отделения настольного тенниса ежегодно принимают участие в про-турах, а также в Первенстве Оренбургской области
На базе Ледового дворца проходят массовые катания. Ежедневно каток посещают более 200 человек. Большим спросом пользуется тренажёрный зал, в нём занимаются люди разного возраста. В ледовом дворце тренируются 70 хоккеистов, фигуристов и занимающиеся пауэрлифтингом.
С 1978 года в Бугуруслане работает спортивная школа по вольной борьбе. С 1996 года она имеет статус школы олимпийского резерва. Под руководством 6 тренеров там занимаются 250 спортсменов, из которых 8 — мастеров спорта России, 25 — кандидатов в мастера спорта и 45 — человек перворазрядников.
А в общем в городе физкультурой и спортом занимаются около 23000 человек! Развит спорт в ССУЗах и на предприятиях. В городе работают 85 физкультурных работников, 45 из которых имеют высшее образование, 22 среднее специальное.
Развивается спортивная инфраструктура, строятся спортивные площадки. С 2019 года и по сегодняшний день активно модернизируются стадион «Нефтяник» и СШ «Олимп». На их территории построена площадка ГТО, где любой человек может выбрать занятие. В доступности спортивная площадка на территории ледового дворца, где помимо тренажёров имеется поле с универсальным покрытием и баскетбольным кольцом.
На территории школы олимпийского резерва также доступны уличные тренажёры (антивандальные), варкаут и мини-футбольное поле, построенное по всем стандартам. Такое же поле построено и в южной части города на базе школы №3. Буквально на днях в 1 микрорайоне была открыта универсальная площадка для футбола и баскетбола. Так что, не все спортивные объекты расположены в центре города .
Мы активно работаем с общественными организациями: советом ветеранов, обществом инвалидов. Буквально год назад горожане начали активно осваивать скандинавскую ходьбу. Особое внимание — семьям участников СВО, Афганистана, Чечни. И дальше планируется развитие физкультуры и спорта, строительство спортивных объектов.
Так что занимайтесь спортом, будьте активными. По каким-либо вопросам можно обратиться в спорткомитет или к руководителям спортивных школ.
Со студенческой скамьи
Опытом формирования здорового образа жизни в студенческой среде поделился Закарья Жаншеев.
— Здоровье и здоровый образ жизни – качественная предпосылка самореализации молодых людей, их активного долголетия, способности к созданию семьи и деторождению, к сложному учебному и профессиональному труду, общественно-политической и творческой активности. Студенты пока не рассматривают здоровье как капитал, который нужно сохранять и преумножать, дабы в перспективе он принёс дивиденды. Тем не менее, молодые люди довольно уверенно ставят здоровье на первое место в иерархии жизненных ценностей и приоритетов.
Основные факторы формирования здорового образа жизни в студенческой среде: режим труда и отдыха; организация сна; режим питания; организация двигательной активности, выполнение требований санитарии, гигиены, закаливания; профилактика вредных привычек; культура межличностного общения; духовное, эмоциональное и интеллектуальное самочувствие: оптимизм.
Благодаря профилактике в учебном заведении существенно повысилась статистика студентов, занимающих позицию «ЗОЖ». Проходят учебные внеурочные занятия: спортивные секции, тренировки. Так, в сентябре прошла неделя здоровья, студенты состязались в шахматах, теннисе, бежали легкоатлетический кросс. Призёры на торжественной линейке награждены грамотами.
Лучшие легкоатлеты принимали участие в городских соревнованиях «Кросс наций-2024.» На дистанции 500 и 1000 м студенты медколледжа стали призёрами. Второго октября сборная команда девушек по волейболу выступила в турнире, посвящённом Дню учителя, среди команд ССУЗ и заняла 2 место. С 14 по 17 октября прошли отборочные соревнования по настольному теннису для участия в Первенстве города, посвящённому Дню согласия и примирения.
Студенческим советом, классными руководителями проводятся мероприятия по формированию ЗОЖ. Это эстафеты, викторины, беседы с представителями правоохранительных органов, с фельдшером, классные часы и квесты.
И тем не менее, в студенческой среде ощущается недостаток знаний на ЗОЖ тему. Реальную помощь в решении этой проблемы может оказать создание целевой программы. Она может рассматриваться как часть общей системы учебно-воспитательной работы в колледже. Естественно, в такой масштабной работе должны быть задействованы не только преподаватели профильных дисциплин, медицинские работники, исследовательские коллективы, но и студенческие общественные организации.
Осознанный выбор
О своём пути к здоровому образу жизни рассказал Павел Калинин.
— Для меня ЗОЖ — это про осознанность. Когда ты даёшь себе отчёт о том, что делаешь, чем себя питаешь. Это когда разум и тело находятся в гармонии. ЗОЖ – это не только про курогрудку и тренировки, это также про психическое и душевное здоровье, которые можно достичь с помощью спорта и заботы о себе.
Аксиома: чтобы жизнь была здоровая, нужно здоровье. Чтобы дать здоровье своим детям, надо быть самим здоровыми родителям. Это элементарно. Я с детства занимался в различных секциях, например, вольной борьбой с 6-7 лет. Потом было военное училище, там тоже большое внимание уделялось физической культуре.
В более взрослом возрасте задумался, чем заниматься? Качаться, бегать, играть в теннис? Был в раздумьях, пока не столкнулся с книгой Кеннета Купера, он считается родоначальником фитнеса, до сих пор жив-здоров, ему сейчас 93 года. В фитнесе много направлений. А начинал Купер с бега. И я начал бегать, причём не забывал и в спортзале позаниматься, с «железом» иногда поработать.
Потом в занятиях случился небольшой перерыв. И почувствовал: когда занимаешься двигательной активностью, состояние организма, а с ними состояние души и даже положение дел на работе, гораздо лучше.
Теперь тренируюсь без перерывов 21 год. Никаких рекордов я ставить не стремлюсь. Что я хочу пожелать жителям Бугуруслана? Будьте немножко активнее в плане физическом!
У многих на физическую активность с учётом работы и проблем не остаётся времени. А время всегда можно найти. Для этого стоит исключить лень! Каждый день хотя бы полчаса прогулкой быстрым шагом, в состоянии заняться каждый.
Умеренная активная деятельность должна быть постоянной. Придёт к тебе здоровье, болезни уйдут. Работай над собой. И детям будь примером.
Активным надо быть и на работе, и в социальной сфере. Когда занимаешь определённую позицию, ты служишь примером.
Начинал заниматься я один, а сейчас около десятка человек занимаются со мной, консультируются у меня. И зимой, и летом стараемся поддерживать физическую активность.
Что касается питания. Считаю, что есть можно всё: и солёное, и сладкое, и кислое, и пресное, но в умеренных количествах. То есть здесь должна простая быть математика. Посчитай калории, потрать их! Если это правило взять за основное в своей жизни, то никогда вес не вырастет.
Чтобы наладить рацион питания, нужно отталкиваться от цели. На мой взгляд, самая грамотная и адекватная цель — быть здоровым. Если ты здоров, у тебя нормальный обмен веществ, здоровый желудок, хорошее пищеварение. Если остановить на улице и опросить 100 человек, то 95 из них скажут, как надо и как не надо питаться. Но выполнять эти рекомендации не так просто. Берёшь в руки «Сникерс» и спрашиваешь себя: «Иду я к здоровому питанию? — Нет, не иду» — и откладываешь «Сникерс». Берёшь мороженое: «Иду? — Не иду» — откладываешь. Берёшь яблоко: «О, иду» — и ешь. Включить элементарную осознанность в силах каждого…
Подводя итоги «круглого стола», его участники сошлись во мнении: здоровый образ жизни — это целая философия! Кто-то приходит к нему уже после болезни, а кто-то выбирает этот путь для предупреждения проблем со здоровьем.
Записала Галина ЧЕРНОВА.